انترسکور 

ساکوبیتریل/والزارتان

قرص روکش دار

هر قرص حاوی 24 میلی گرم ساکوبیتریل و 26 میلی گرم والزارتان و یا 49 میلی گرم ساکوبیتریل و 51 میلی گرم والزارتان و یا 97 میلی گرم ساکوبیتریل و 103 میلی گرم والزارتان می باشد.

دسته دارویی

قلبی / عروقی

موارد مصرف

این دارو از پیشرفت نارسایی قلبی جلوگیری کرده و ریسک بستری شدن و مرگ ناشی از نارسایی قلبی را کاهش می دهد.

راهنمایی های عمومی

این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه به دیگران جداً خودداری نمایید.

• دارو را می توانید همراه با غذا و یا با فاصله از غذا همراه با یک لیوان آب مصرف کنید.
• درمان را زیر نظر پزشک معالج انجام دهید. بدون نظر پزشک میزان دارو را تغییر نداده و یا مصرف دارو را قطع نکنید.
• در صورت فراموش کردن یک وعده مصرف دارو، آن وعده را مصرف نکرده و میزان وعده بعدی دارو را نیز دو برابر نکنید.
• مصرف این فراورده ممکن است سبب بروز سرگیجه و خستگی شود. در صورت بروز چنین علائمی در هنگام رانندگی و کار با ماشین آلاتی که نیاز به دقت دارند احتیاط نمایید.

موارد منع مصرف

• سابقه حساسیت شدید به ساکوبیتریل ، والزارتان و یا هر یک از اجزای دارو
• در بیماران با سابقه بروز آنژیوادم و یا آنژیوادم وراثتی
• مصرف همزمان با مهار کننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین ( کاپتوپریل، انالاپریل، پریندوپریل، ...) و یا بلوکه کننده های گیرنده آنژیوتانسین (لوزارتان، تلمیزارتان، ....)  
• نارسایی شدید کبدی

مصرف در دوران بارداری

مصرف این دارو در دوران بارداری ممنوع است.

مصرف در دوران شیردهی

مصرف این دارو در دوران شیردهی توصیه نمی شود.

هشدارها و موارد  احتیاط

-  مصرف این دارو می تواند سبب بروز آنژیوادم گردد. در صورت بروز علائمی مثل تورم گلو، لب ها ، زبان و صورت، مصرف این فراورده را قطع نموده و به پزشک معالج اطلاع دهید.

-  مصرف این فراورده موجب افت فشارخون به ویژه در افراد با فشار خون سیستولی پایین و افراد بالای 65 سال می گردد. در صورت بیماری ( اسهال / استفراغ) ، قرار گرفتن در هوای بسیار گرم (تعریق زیاد) و هر عاملی که باعث از دست رفتن آب بدن و کاهش فشارخون می شود، احتیاط نمایید.

-  مصرف این فراورده موجب کاهش عملکرد کلیه ها می گردد. بنابراین در افراد با سابقه اختلالات کلیوی در طول درمان، احتیاط و بررسی های لازم توسط پزشک معالج باید صورت گیرد.  

-  مصرف این فراورده موجب افزایش سطح پتاسیم می گردد. میزان پتاسیم به ویژه در بیماران با اختلالات کلیوی و دیابتی باید بررسی شده و در صورت نیاز دوز دارو کاهش یابد. از مصرف مکمل های حاوی پتاسیم و یا جایگزین های نمک حاوی پتاسیم، بدون نظر پزشک معالج خودداری کنید. علائم افزایش سطح پتاسیم شامل: ضربان قلب پایین، نبض ضعیف، ضعف عضلانی می باشد.

-  در بیماران با اختلالات کبدی و همچنین نارسایی کبدی مصرف این فراورده باید با احتیاط صورت گیرد. مصرف این فراورده در بیماران با نارسایی شدید کبدی ممنوع است.

-  مصرف این فراورده می تواند سبب بروز توهم، پارانویا، اختلالات خواب گردد، در صورت هرگونه تغییر در شرایط روحی خود، به پزشک معالج اطلاع دهید.

تداخلات دارویی 

در صورت استفاده از سایر داروها قبل از مصرف این دارو حتماً پزشک خود را مطلع نمایید. این فراورده با داروهای زیر تداخل اثر دارد:

• مصرف همزمان با مهار کننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین ( کاپتوپریل، انالاپریل، پریندوپریل، ...) و یا بلوکه کننده های گیرنده آنژیوتانسین (لوزارتان، تلمیزارتان، ....)  ممنوع می باشد، در صورت نیاز به جایگزینی دارو با هریک از داروهای فوق، حداقل 36 ساعت بین مصرف دو دارو باید فاصله باشد.
• داروهای حاوی Aliskiren ، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی  مثل ایبوبروفن، ناپروکسن، دیکلوفناک سدیم و ملوکسیکام، داروهای حاوی پتاسیم، تریامترن، اسپیرونولاکتون، داروهای حاوی لیتیم، فورزماید، متفورمین،، سیلدنافیل، داروهای خانواده استاتین مانند سیمواستاتین

توجه شود عدم وجود نام دارو در لیست تداخلات به معنای عدم تداخل محسوب نمی شود و وجود یک دارو در این لیست به معنای ممنوع بودن مصرف هم  زمان آن با این فراورده نمی باشد. در بسیاری موارد پایش یا تغییراتی در دوز می تواند مانع تداخل گردد.

مقدار و نحوه مصرف

مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین می نماید، اما مقدار مصرف معمول به شرح زیر است:

بزرگسالان:  روزی دوبار هر بار یک قرص با کمترین دوز دارو که با نظر پزشک معالج بتدیج افزایش می یابد.

کودکان: میزان مصرف دارو در کودکان بزرگتر از یکسال بر اساس وزن کودک و توسط پزشک معالج تعیین می گردد.

عوارض جانبی

هردارو به موازات اثرات درمانی ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز شود، اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود ولی در صورت بروز عوارض زیر با پزشک یا داروساز مشورت نمایید.

واکنش های حساسیتی شامل ورم لب و صورت، افزایش پتاسیم خون، افت قند خون، کم خونی، سرگیجه، سردرد، سنکوپ، افت فشار خون، افت فشارخون وضعیتی، سرفه، اسهال، حالت تهوع، خستگی و ضعف، اختلالات و نارسایی کلیوی،

مسمومیت

در صورت مصرف اتفاقی بیش از میزان توصیه شده، جهت درمان به مراکز درمانی مراجعه نمایید.

شرایط نگهداری

• دارو را  دور از نور و رطوبت، در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد نگهداری کنید.
• دارو را دور از دید و دسترس کودکان قرار دهید.

*  اهـم مطالب مرتبـط با فرآورده، در برگـه راهنـما عنوان شده است. بیمـاران جهت کسب اطـلاعات بیـشتر مـی توانند بـا پزشک، داروساز و یا مراکز درمانی تماس بگیرند.

پیشگیری از نارسایی قلب، روش‌ های کنترل نارسایی قلبی چیست؟

مهم‌ترین اقدام برای پیشگیری از نارسایی قلب تغییر سبک زندگی و کاهش عوامل خطر است. برای جلوگیری از چنین بیماری‌هایی باید داروهای مصرفی فقط توسط پزشک تجویز شود. برخی داروها عوارض زیادی داشته و ممکن است به قلب آسیب وارد کنند. برای تغییر سبک زندگی باید اقدامات زیر را در نظر داشته باشید:

• ترک سیگار
• کنترل شرایط بدن مانند فشارخون بالا یا دیابت
• فعالیت بدنی
• رژیم غذایی سالم
• حفظ وزن سالم
• کاهش و مدیریت استرس
• داشتن خواب کافی

به صورت منظم ورزش کنید

از پزشک خود سؤال کنید که چه ورزشی برای شما مناسب تر است. اما حداقل ورزشی که توصیه می شود این است که
پنج تا شش روز در هفته و هر بار سی دقیقه پیاده روی کنید. اگر لازم بود، در بین پیاده روی حتما استراحت کنید؛ اما در مجموع کل پیاده روی شما در روز بهتر است سی دقیقه شود. همچنین به خاطر داشته باشید از فعالیت هایی که باعث تنگی نفس شدید می شوند، خودداری کنید.

داروهایتان را حتما طبق نسخه و دستور پزشکتان به صورت منظم میل کنید

لیستی را از داروهای خود و روش مصرف آن تهیه کنید و در همه ی ویزیت ها، آن را همراه داشته باشید. هیچ وقت قبل از مشورت با پزشکتان، دارویی را قطع و یا عوض نکنید و روش مصرف آن را نیز تغییر ندهید. قطع ناگهانی داروها، ممکن است باعث شود وضعیت شما بدتر شود.

اگر سیگار می کشید، به درمانگاهی برای ترک سیگار مراجعه کنید یا از پزشک خود راهنمایی بخواهید

مصرف سیگار باعث می شود فشار خون بالا برود و خطر بیماری قلبی را بیشتر کند. همچنین از مصرف مشروبات الکلی حتی به مقدار کم، پرهیز کنید.

 
وزن خود و میزان مصرف مایعات را در هر روز، اندازه بگیرید و ثبت کنید

محدود کردن مصرف سدیم به دو گرم در روز، باعث می شود فشار خون کنترل شده، ورم شما کمتر شود؛ همچنین باعث می شود مشکلات تنفسی کاهش یافته و پیشرفت نارسایی قلب آرام شود، و در نتیجه دفعات بستری شما نیز کمتر خواهد شد. به این منظور نمکدان را از سفره ی غذای خود حذف کنید و از غذاهای آماده، گوشت های فراوری شده و مواد غذایی کنسروشده و یخ زده و به خصوص غذاهای ساندویچی پرهیز کنید. همچنین به برچسب ارزش غذایی بر روی بسته بندی ها دقت کنید و از مصرف موادی که میزان سدیم آنها از ۱۴۰ میلی گرم در هر وعده ی غذایی بیشتر است پرهیز کنید.