• فلریتم

فلکائینید

قرص

هر قرص حاوی 100 میلی گرم فلکائینید استات می باشد.

دسته دارویی:

آنتی آریتمی

موارد مصرف:

در درمان و یا پیشگیری از موارد اختلالات شدید ریتم قلب از جمله درمان آریتمی بطنی یا فوق بطنی، پیشگیری از تاکیکاردی بطنی، درمان فیبریلاسیون و فلاتر دهلیزی.

راهنمایی های عمومی برای بیمار:

این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه به دیگران جداً خودداری نمایید.

– درمان را زیر نظر پزشک معالج انجام دهید و بدون نظر پزشک میزان دارو را تغییر ندهید و یا مصرف دارو را قطع نکنید.

– دارو را با یک لیوان کامل آب مصرف نمایید.

– در صورت فراموش کردن یک وعده مصرف دارو، به محض به یادآوردن آن را میل کنید و اگر تقریبا زمان مصرف بعدی نزدیک شده، آن وعده را مصرف نکرده و میزان وعده بعدی دارو را نیز دو برابر نکنید.

– در رانندگی و کار با ماشین آلاتی که نیاز به هوشیاری دارند، احتیاط نمایید.

– در بیماران با تاکیکاردی بطنی طول کشیده و بیماری های قلبی زمینه ای جدی باید در بیمارستان و تحت نظر دارو را شروع کنند.

موارد منع مصرف:

– سابقه حساسیت به دارو و یا اجزای آن

– بیماری های ساختاری قلب (نقص سپتوم دهلیزی یا بطنی ، نقص دریچه های قلبی،…) و بیماری های ایسکمیک قلبی مانند سکته قلبی.

– مصرف همزمان باریتوناویر ، فوزامپرناویر ، پیموزاید و تیپراناویر.

– بلوک درجه دو سه قلبی.

مصرف در دوران بارداری:

در افراد باردار در صورت تشخیص پزشک با حداقل دوز تجویز می شود، حتی الامکان در سه ماهه اول بارداری بهتر است از فلکائینید پرهیز شود. در مراکز تخصصی جهت کنترل آریتمی مادر و جنین استفاده می گردد (در این صورت به دلیل احتمال بروز یرقان، کودک پس از تولد تحت نظر پزشک باشد).

مطالعات کامل و کنترل شده در مورد اثر این دارو در زنان باردار انجام نشده است.

مصرف در دوران شیردهی:

دارو در شیر مادر ترشح می‌شود. لذا هنگام تجویز دارو منافع مصرف دارو برای مادر با مضرات احتمالی آن برای نوزاد، توسط پزشک معالج باید بررسی گردد.

هشدارها و موارد احتیاط:

مصرف دارو در این افراد باید با احتیاط صورت گیرد:

– افراد سالخورده ، زنان ، بیماران با سابقه‌ی دیابت ملیتوس ، تیروئید ، سوء تغذیه ، نارسایی کبدی ، افزایش فشار خون ، برادیکاردی ، عدم توازن الکترولیتهای خون (کاهش منیزیم ، پتاسیم و یا کلسیم) ، سابقه نارسایی احتقانی قلب ، شوک کاردیوژنیک ، آریتمی بطنی از نوع TdP و افزایش فاصله QT (Torsade de point & QT Prolongation) ، فیبریلاسیون دهلیزی مزمن ، آریتمی بطنی بدون علامت در افراد با سکته قلبی اخیر.

– در بیماران دارای پیس میکر (pace maker) و یا مبتلا به نارسایی کبدی و یا کلیوی ، کاهش دوز دارو و پایش متناوب بیمار در شروع دارو ، یک هفته بعد و سپس به فواصل منظم طبق نظر پزشک توصیه می گردد.

تداخلات دارویی:

در صورت استفاده از سایر داروها حتما پزشک خود را مطلع سازید.

فلکائینید با داروهای زیر تداخل اثر دارد:

آمیودارون ، دومپریدون ، دیگوکسین ، پروپرانولول ، آتنولول ، نیمولول ، متوپرولول ، وراپامیل ، آمیودارون ، دیلتیازم ، نیفدیپین ، سایمتیدین ، داروهای ضد افسردگی (فلوکستین ، پاروکستین) ، بوپروپیون ، تربینافین ، ریتوناویر ، دیورتیک ها ، آنتی هیستامین (ترفنادین) ، فنی تویین ، کلوزاپین ، کاربامازپین و فنوباربیتال.

*توجه شود عدم وجود نام دارد در لیست تداخلات به معنای عدم تداخل محسوب نمی‌شود و وجود یک دارو در این لیست به معنای ممنوع بودن همزمان مصرف آن با فلکائینید نمی باشد در بسیاری موارد پایش با تغییراتی در دوز می تواند مانع تداخل گردد.

تداخلات غذایی:

با توجه به اینکه مصرف شیر ممکن است منجر به کاهش جذب فلکائینید شود، با توجه به برنامه غذایی بیمار، دوز دارو توسط پزشک تعیین می گردد.

غلظت دارو در خون بیماران با رژیم سخت گیاهخواری به واسطه تغییر اسیدیته ادرار افزایش می یابد.

مقدار و نحوه مصرف:

مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین می نماید ، اما مقدار مصرف معمول به شرح زیر است:

بزرگسالان

۵۰ الی ۱۰۰ میلی گرم دو بار در روز ، این میزان تحت نظر پزشک معالج قابل افزایش می باشد. حداکثر دوز مجاز ۳۰۰ الی ۴۰۰ میلی گرم در روز است.

نوزادان/کودکان

مقدار مورد نیاز توسط پزشک معالج بر اساس وزن بیمار تعیین می گردد.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز شود، اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی‌شود ولی در صورت بروز عوارض زیر با پزشک یا داروساز مشورت نمایید.

اختلالات بینایی ، اختلالات گوارشی ، تنفسی ، عصبی ، پوستی ، قلبی (آریتمی ، تپش قلب ، کاهش یا افزایش تعداد ضربان قلب)، لرزش ، بی حسی اعضا ، گیجی ، سردرد و ضعف ‌

مسمومیت:

در صورت مصرف اتفاقی بیش‌ از میزان توصیه شده، جهت درمان علامتی به مراکز درمانی مراجعه نمایید.

شرایط نگهداری:

– دارو را در دمای ۱۵ الی ۳۰ درجه سانتی گراد نگهداری نمایید.

– دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید.

*اهم مطالب مرتبط با فرآورده، در برگه راهنما عنوان شده است. بیماران جهت کسب اطلاعات بیشتر می توانند با پزشک، داروساز و یا مراکز درمانی تماس بگیرند.