دیابت نوع 2 و نارسایی کلیه: رابطه ای پنهان اما خطرناک

دیابت نوع 2 و نارسایی کلیه: رابطه ای پنهان اما خطرناک

دیابت نوع 2 و نارسایی کلیه: رابطه ای پنهان اما خطرناک

دیابت نوع ۲ یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مزمن متابولیک است که در آن سطح گلوکز خون بالاتر از حد طبیعی است.

سلول های بدن برای استفاده از گلوکز که منبع اصلی انرژی بدن است، به هورمون انسولین نیاز دارند. در دیابت نوع ۲، بدن یا انسولین کافی تولید نمی‌کند، و یا سلول‌ها به درستی به انسولین پاسخ نمی‌دهند (مقاومت به انسولین)؛ در نتیجه، گلوکز در جریان خون باقی می‌ماند و انرژی کافی نیز به سلول‌ها نمی‌رسد. این افزایش مزمن قند خون در طول زمان می‌تواند منجر به بروز عوارض متعددی در قلب، کلیه‌ها، چشم‌ها و اعصاب شود.

بروز دیابت نوع ۲ حاصل ترکیبی از عوامل ژنتیکی و سبک زندگی ناسالم است اما در صورت پایبندی جدی به برنامه ی درمانی، اصلاح رفتارهای تغذیه‌ای و افزایش فعالیت بدنی، در برخی موارد قابل کنترل یا حتی برگشت‌پذیر است.

از نظر شیوع، دیابت یکی از معضلات مهم سلامت عمومی در جهان به شمار می‌رود. در حال حاضر، از هر ۱۰ نفر در جهان یک نفر به دیابت مبتلا است و بر اساس برآورد فدراسیون بین‌المللی دیابت (IDF)، تا سال ۲۰۴۵ تعداد مبتلایان به حدود ۷۰۰ میلیون نفر خواهد رسید. در ایران نیز طبق آخرین گزارش‌ها، شیوع دیابت حدود ۱۰.۶ درصد جمعیت بالغ کشور برآورد شده است.

 دیابت نوع ۲ و نارسایی کلیوی

نارسایی مزمن کلیوی (CKD) یکی از عوارض شایع و جدی دیابت نوع ۲ است و حدود  ۱۰ تا ۴۰ درصد از این بیماران در طول زمان ممکن است دچار نارسایی کلیوی شوند و از این رو یکی از چالش‌های مهم سلامتی در سراسر جهان محسوب می‌شود. این عارضه در صورت پیشرفت می‌تواند به بیماری کلیوی مرحله نهایی (ESKD) منجر شود و خطر بیماری‌های قلبی‌عروقی (CVD) را نیز به ‌طور قابل‌توجهی افزایش دهد. کورنو

در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲، افزایش مزمن قند خون به مرور زمان باعث آسیب به رگ‌های خونی و نفرون های کلیه می‌شود؛ به دنبال آن، کلیه‌ها قدرت تصفیه مؤثر خون را از دست می‌دهند و آب و نمک بیشتر از حد معمول در بدن باقی می ماند که منجربه افزایش فشارخون، افزایش وزن و ورم مچ پا می شود. همچنین ممکن است پروتئین نیز همراه ادرار دفع شود و مواد زائد در خون تجمع یابند. قابل توجه است که بسیاری از بیماران دیابتی به فشار خون بالا نیز مبتلا هستند که خود می‌تواند مجب تسریع روند تخریب کلیه ها گردد. کورنو

نشانه‌های هشداردهنده‌ی نارسایی کلیه در مبتلایان به دیابت

  • اولین نشانه بیماری کلیوی دیابتی معمولاً افزایش دفع پروتئین آلبومین در ادرار است. به همین دلیل، انجام آزمایش سالانه بررسی آلبومین ادرار برای افراد مبتلا به دیابت اهمیت زیادی دارد. کورنو
  • در مراحل اولیه این بیماری، ممکن است علائمی مانند افزایش وزن، ورم مچ پا، دفع مکرر ادرار به‌ویژه در شب و افزایش فشار خون مشاهده شود. شناسایی زودهنگام این علائم و پیگیری منظم وضعیت کلیه‌ها می‌تواند نقش مؤثری در پیشگیری از پیشرفت بیماری و بروز عوارض جدی‌تر داشته باشد. کورنو

درمان های نوین برای محافظت از کلیه‌ها در بیماران دیابتی

در سال‌های اخیر، رویکردهای درمانی نوینی برای کنترل آسیب های دیابت به کلیه ها مورد توجه قرار گرفته‌اند. در کنار کنترل قند خون و فشار خون، پژوهش‌ها نشان داده‌اند که برخی مسیرهای هورمونی نیز در این مسیر نقش دارند. به همین دلیل، تمرکز درمان‌های جدید بر تنظیم تعادل هورمون‌های مؤثر بر عملکرد کلیه و کاهش اثرات دیابت بر بافت کلیوی قرار گرفته است. این رویکرد می‌تواند به کاهش سرعت آسیب کلیوی و کاهش احتمال بروز عوارض قلبی‌عروقی در بیماران دیابتی کمک کند. کورنو

یکی از این رویکردها ، استفاده از داروهاییست که می توانند با مهار تجمع آب و نمک در بدن، از افزایش فشار خون جلوگیری کنند. داروی فینرنون نسل جدیدی از این دسته دارویی است که در مطالعات بالینی، اثربخشی آن در کاهش پیشرفت بیماری کلیوی و خطرات قلبی‌عروقی در بیماران دیابتی نوع ۲ به اثبات رسیده است.

این دارو در ایران با نام تجاری کورِنو، توسط شرکت دارو درمان پارس، عرضه می‌شود و با نسخه ی پزشک قابل تهیه است.

References:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21501-type-2-diabetes
https://www.medicinenet.com/type_2_diabetes/article.htm
https://medlineplus.gov/diabetestype2.html
https://www.cdc.gov/diabetes/diabetes-complications/diabetes-and-chronic-kidney-disease
Leave a Comment

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.